¿Los seguros pagan esta operación?

Aun cuando la evidencia de que la obesidad es una enfermedad seria con mortalidad elevada las aseguradoras siguen clasificando a la cirugía como de tipo estético, por lo que en general las aseguradoras no lo cubren.

¿Es una operación riesgosa?

En todas las cirugías existe cierto riesgo, sin embargo, este riesgo se disminuye significativamente cuando se realiza en manos de cirujanos con experiencia en laparoscopía y cirugía bariátrica. Además, para poder operar a un paciente es necesario que su obesidad y las enfermedades que esta conlleva sean mayores al riesgo de la cirugía.

¿Cómo seleccionar al grupo quirúrgico?

Es importante buscar grupos con experiencia en estos procedimientos y de preferencia con un equipo dedicado a la atención del obeso ya que un gran porcentaje de los cirujanos no realizan cirugías para obesidad.

¿En cuanto tiempo puedo volver a mis labores?

Si el procedimiento fue laparoscópico en 8 días si fue abierto en 15 a 20 días.

¿Me puedo embarazar después de haberme hecho esta cirugía?

Sí, pero es necesario evitar el embarazo durante los primeros 12 a 18 meses después de la operación debido a que en este periodo existe una intensa pérdida de peso que puede limitar la nutrición del bebé.

¿La cirugía mejora mis posibilidades de embarazo?

La obesidad produce desarreglos hormonales que llevan a alteraciones en la ovulación y a esterilidad. Al perder peso el equilibrio hormonal se restablece y por lo tanto la fecundidad aumenta.

¿Después de la cirugía tendré alguna restricción en cuanto a actividad?

No. En el postoperatorio inmediato es importante evitar los esfuerzos para reducir el riesgo de hernias pero una vez superado este periodo puede emprender cualquier actividad.

¿La cirugía es definitiva o se puede deshacer?

En situaciones especiales es reversible pero en general no hay pacientes que soliciten reversión de la operación.

¿Por qué insisten tanto en el seguimiento estrecho?

Uno de los factores que nos distinguen es la calidad de nuestro seguimiento. Entre mejor sea la relación del paciente con su grupo de atención mejor será la pérdida de peso. Dado que existe limitación importante para la ingesta de alimentos y una moderada dificultad para la absorción es importante evaluar con frecuencia el estado nutricional y las posibles deficiencias en especial de vitaminas, hierro y calcio.

 

Cirugía de la Obesidad

Un individuo tiene obesidad severa (también conocida como obesidad mórbida) cuando tiene un sobrepeso de aproximadamente 30 kg por arriba de su peso ideal.

La obesidad es la segunda causa de muerte prevenible en los E.U.A, siendo el factor causal de múltiples enfermedades que llevan a la muerte. Se calcula que la obesidad provoca aproximadamente 400,000 defunciones al año, ya que desencadena o agrava diferentes enfermedades, tales como:

- Diabetes Mellitus tipo II
- Hipertensión Arterial
- Infartos cardíacos y cerebrales
- Cáncer - Apnea del sueño
- Esterilidad, infertilidad y trastornos hormonales en la mujer
- Impotencia
- Piedras en la Vesícula
-Incontinencia urinaria

Diversos estudios demuestran que el riesgo de muerte del paciente con obesidad severa es de 10 a 12 veces mayor que el de un individuo de peso normal de la misma edad. Asimismo, revelan que el riesgo de desarrollar Diabetes es 5 veces mayor.

¿Por qué se desarrolla la obesidad severa?

El concepto de que la obesidad severa se desarrolla por el desenfreno del paciente al comer y la falta de voluntad para restringir la ingesta debe ser abandonado.

Es indudable que factores ambientales, como el sedentarismo y el aumento en las porciones de los alimentos con más calorías son factores significativos. Sin embargo, una de las principales causas de la obesidad severa es la genética, la cual predispone a ciertos individuos a desarrollar obesidad, independientemente de su alimentación y actividad física.

¿Por qué usar la cirugía en el tratamiento de la obesidad?

Por lo general, los pacientes con obesidad severa han intentado múltiples tratamientos para el control de peso como dietas, ejercicio, programas de modificación de la conducta y medicamentos que muchas veces ponen en riesgo su salud, además de proporcionar resultados muy pobres. Algunos tratamientos dietéticos funcionan para individuos con sobrepeso moderado. Sin embargo, en el paciente con obesidad severa fracasan prácticamente en todos los casos, y en las escasas ocasiones en que funciona, los pacientes recuperan el peso perdido o incluso más en un lapso aproximado de 6 meses. Actualmente, el único tratamiento que logra una pérdida de peso adecuada y sostenida a lo largo del tiempo es la cirugía.